Gebelik Döneminde Yapılan Tarama ve Testler

Gebelik döneminde yapılan tarama testleri anormal bir durumu ve en erken zamanda tespit edilmesi için yapılan testlerdir

Gebelik Döneminde Yapılan Tarama ve Testler

Hamilelik başlangıcı ile birlikte 40 (bazı durumlarda 42) haftalık sürecin tek amacı; sağlıklı bir hamilelik dönemi yaşamak ve sağlıklı bir bebek kucağa almaktır. Gebelik döneminde yapılan tarama testleri anormal bir durumu ve en erken zamanda tespit edilmesi için yapılan testlerdir. Tarama testleri ile anne ve bebek detaylı şekilde incelenir. Doğum öncesi, sonrası ve doğum anında yaşanılacak durumlara hazırlıklı olması sağlanmaktadır.

  1. İlk izleme : Hamilelik döneminin 14. Haftasında yapılır
  2. İkinci izleme : Hamilelik döneminin 14-24 Haftaları arasında yapılır
  3. Üçüncü izleme : Hamilelik döneminin 30-32 Haftaları arasında yapılır
  4. Dördüncü izleme : Hamilelik döneminin 36-38 Haftaları arasında yapılır

Gebelikte Yapılan Tarama ve Testler

  • Hemogram : Hamilelik döneminde kansızlık (anemi)  olması durumlarında oluşabilecek risklerin önüne geçilmesi için hemogram testi çok önemlidir.
  • Torch Taraması : TORCH açılımı Toksoplazma, Rubella, Sitomegalovirüs, Herpes simpleks ve HIV etkenlerinin incelenmesi anlamına gelmektedir. Bu test gebe ve yenidoğan bebeklerde uygulanmaktadır. Bu hastalıklardan herhangi birine sahip olan bebeklerde mental retardasyon, sarılık, sağırlık, kalp defektleri, katarakt ve düşük trombosit sorunları görülebilir. TORCH testinde hastalıklara bağlı antikorlar taranarak bireyin geçmiş zamanda veya yakın zamanda enfekte olma durumu yada bu etkenlere maruz kalmamış olması durumu incelenerek bilgiler sağlanır.
  • Kan Grubu ve Antikor : Hamilelik dönemi zorlu ve uzun bir süreçtir.  Gebelik başlangıcında kan grubu antikor testi yapılmak zorundadır.  
  • Toksoplazma: Parazit grubunda yer alır ve ağız yolu ile bulaşabilir. Pişmemiş et ve yıkanmamış sebze ve meyve, çiğ yumurtadan bulaşabilir. Testte IGG ve IGM değerlerine bakılır ve parazitin yakın zaman veya geçmiş zamanda taşıyıp taşınmadığı incelenerek bilgiler sağlanır
  • CMV : Tıp dilinde Sitomegalovirüs veya CMV herpes adlandırılmaktadır.  Belirtileri grip virüsüne benzemektedir.  Fakat fetüste işitme kaybı, epilepsi, zihinsel engellilik gibi sorunlara neden olabilir.
  • HIV : Aids olarak da bilinir ve tam bir tedavisi yoktur.
  • Rubella : Kızamıkçık olarak bilinmektedir. Çocuklarda bu virüsün etkileri hafiftir fakat fetüse bulaşması durumunda doğumsal kusurlara neden olabilir.
  • Herpes Simpleks : Virüs doğum anında anneden bebeğe doğum kanalından iletilir, fakat fetüsün rahim içerisinde de enfekte olması söz konusudur. 
  • Hepatit : Gebelik başlangıcında Hepatit (HBs AG) testi yapılmalıdır. Hepatit B virüsü vücut sıvıları (kan, sperm, oral salgı, vajinal salgı, anne sütü) bulaşan bir virüstür. 

 

İkili Tarama Testi

: Down sendromu açısından risk analizi yapmak için uygulanan testtir.  Gebeliğin erken dönemlerinde yapılabilme avantajına sahip ve güvenli bir testtir.
Dört ana parametre değerine sahiptir.

 

•    Metarnal yaş 
•    Serbest Beta HCG 
•    NT ( Fetal ense kalınlığı ) 
•    PAPP-A ( Plasma protein )

İkili tarama sonucunun yüksek olması bebeğin Down sendromlu olacağı anlamına gelmez, bu testin sonucu olasılıklardan ibarettir.  Yapılması gereken en doğru şey hekiminizin yönlendirmelerini dinlemek ve karar vermektir.

Üçlü Tarama Testi

Hamilelik döneminin 16-18 haftaları arasında uygulanan testtir. Üçlü tarama testinde 3 hormonun ölçümü yapılmaktadır.

  • uE3 (konjuge olmayan estriol )
  • AFP ( alfa fetoprotein ) 
  • HCG (human chorionic gonadotropin )

Hormon sonuçları değerlendirilirken gebe kişinin yaşı, kilosu ve sigara kullanma durumu ile beraber değerlendirilir. Değerlendirme sonucunda  NTD (Nöral tüp defekti), Trisomi 18 (Edwards sendromu) ve Trisomi 21 (Down sendromu)  hastalıklarına sahip olma riski belirlenir ve ayrı ayrı risk oranları raporda belirtilir.
 

Dörtlü tarama testi

Dörtlü tarama testi aynı şekilde üçlü tarama testindeki hastalıklara sahip olma riskini gösterir.  Bu testte AFP, HCG ve uE3 seviyelerinin yanında İnhibin-A düzeyi de incelenmektedir. Üçlü tarama testine nazaran daha başarılı bir testtir. Bebekteki Down sendromunu riskini tespit etme oranı %80 oranındadır.


Tarama ve testler tüm hamile kişilerde standart yapılan testler ve taramalar değildir. Hekiminiz tarafından talep edilmediği sürece endişe etmenize gerek yoktur. Hastalıklara ilişkin problemler veya belirtiler hissediyorsanız doktorunuza başvurunuz, kafanıza takılan soru işaretlerini doktorunuza yöneltiniz, doktorunuzun önerileri üzere testleri uygulamalısınız.